Psiquiatria: Especialidade que cuida das doenças da “alma”
Consulta Psiquiátrica
A Especialidade Médica Psiquiatria
A Psiquiatria é especialidade da Medicina que lida com a prevenção, atendimento, diagnóstico, tratamento e reabilitação das diferentes formas de sofrimentos mentais, sejam elas de cunho orgânico ou funcional, com manifestações psicológicas severas.
A divisão em orgânico e funcional talvez não seja mais cabível, pois sabemos que tudo tem uma base orgânica evidenciada nas pesquisas, embora não tenhamos modo de documentar isso no uso clínico.
Certo que os fenômenos psicopatológicos estão muito presentes entre os usuários do sistema de saúde, principalmente aqueles que buscam atendimento de pronto socorro e notadamente entre aqueles consulta de madrugada.
Preste atenção para dificuldade que temos de encontrar um diagnóstico durante a madrugada e o perfil desses clientes como é difícil lhes oferecer um atendimento satisfatório.
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Quais Enfermidades a Psiquiatria Trata?
São exemplos: a depressão, o transtorno bipolar, a esquizofrenia, a demência, dependência alcoólica e química (vícios) e os transtornos de ansiedade.
Os últimos, Transtornos de Ansiedade são os que mais consultam os clínicos, cardiologistas e neurologistas em busca de diagnóstico com seus sintomas dissociativos, mas atualmente não encontram respostas e são dispensados para continuar uma peregrinação.
Aí está um filão que os médicos não tem aproveitado, pois habitualmente preferem apanhar os honorários dos exames melhor pago pelos convênios e dispensam este doente que está cansado e quer ser ouvido e cuidado, pra isso eu sugiro aumentar o valor atendimento, dispensar o convênio e melhorar o preço de sua consulta.
A meta principal é o alívio do sofrimento e o bem-estar psíquico. Para isso, é necessária uma avaliação completa do paciente, com perspectivas biológica, psicológica e de ordem cultural, entre outras afins, o que é impossível com os honorários do convênio.
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Como se Faz Diagnóstico em Psiquiatria?
A avaliação psiquiátrica envolve o exame do estado mental e a história clínica. Testes psicológicos, neurológicos, neuropsicológicos e exames de imagem podem ser utilizados como auxiliares na avaliação, assim como exames físico e laboratorial.
Mas é a história bem colhida com pacientes e familiares que realmente faz o diagnóstico, os exames somente quando precisamos excluir causas orgânicas.
Os transtornos mentais são descritos por suas características psicopatologia, que é um ramo descritivo destes fenômenos.
Ao catalogar os sinais e sintomas observados e/ou relatados pelo paciente e seus familiares é que se preenche os critérios diagnósticos para as doenças mentais, podendo se chegar ao diagnóstico se existe um prejuízo funcional ou comportamental.
Os exames complementares (exames de laboratório e de imagem cerebral) raramente são de serventia ao diagnóstico psiquiátrico, mas são usados para se afastar doenças físicas que podem imitar sintomas de enfermidades mentais.
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Como é o Tratamento em Psiquiatria
Uma doença ou problema psíquico pode ser tratado com medicamentos ou terapêuticas diversas, como a psicoterapia. E precisam ser divulgados e apresentados aos pacientes, se não o fizermos, a enormidade de charlatões existentes nesta área recolherá os honorários desses pacientes.
Os medicamentos da psiquiatria são parte importante do arsenal terapêutico, os procedimentos são raramente utilizados, como a eletroconvulsoterapia, muito criticada na história do movimento anti-psiquiatria, mas atualmente sabidamente o mais eficaz, mas reservados aos casos mais graves e refratários aos medicamentos.
Veja Reportagem Completa sobre Tratamento da Ansiedade e Depressão
https://youtu.be/WOndY7l15Uw
Os serviços psiquiátricos podem fornecer atendimento de forma ambulatorial ou em internamento para os casos com risco suicidas ou homicidas. Podendo ser voluntário, involuntário ou compulsório (quando envolve o Poder Judiciário).
Em casos de sofrimento grave do paciente e risco para si e para os outros que o cercam, a indicação de internação pode até ocorrer de forma involuntária, quanto o médico e familiares decidem, quando o enfermo está em estado de alienação mental.
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O Pronóstico das Doenças Mentais
Muitas doenças psiquiátricas ainda não têm cura. Enquanto algumas têm curso breve e poucos sintomas, outras são condições crônicas que apresentam importante impacto na qualidade de vida do paciente, necessitando de tratamento a longo prazo ou por toda a vida.
A efetividade do tratamento também varia em cada paciente e depende muito da continuidade do tratamento, que em regra, é continuada a necessidade de uso dos fármacos.
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